Nuevo término médico: PASC (Post-Acute Sequelae COVID-19 Syndrome)

Texto de interpretación elaborado por el Prof. Dr. Pérez Riera, con base en el artículo científico a continuación 

En una reunión informativa reciente en la Casa Blanca, Anthony Fauci, MD, presentó un nuevo acrónimo para lo que se había llamado «COVID largo». PASC es el nuevo término utilizado para describir los efectos prolongados de COVID-19 y es uno de los temas temas clínicos de mayor tendencia de las ultimas semanas.

 

En la sesión informativa, Fauci enfatizó que incluso los pacientes con casos moderados de COVID-19 pueden desarrollar PASC. «Los nuevos síntomas a veces surgen mucho después del momento de la infección, o evolucionan con el tiempo y persisten durante meses», explicó. Pueden variar desde leves o molestos hasta bastante incapacitantes. Fauci señaló que los Institutos Nacionales de Salud lanzaron recientemente una iniciativa para estudiar más a fondo el fenómeno.

 

Los síntomas más comunes de PASC incluyen fatiga, problemas gastrointestinales, problemas de salud mental, dificultades para dormir, deterioro de la capacidad pulmonar y lo que se ha llamado niebla cerebral COVID. La pérdida del olfato también es un efecto a largo plazo bien reconocido, especialmente para los trabajadores de la salud. 

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Una nueva investigación ha encontrado que más del 50% de los médicos que tenían COVID-19 dicen que su sentido del olfato no ha vuelto a la normalidad un promedio de 5 meses después de la infección. Algunas personas con COVID-19 continúan teniendo síntomas persistentes durante semanas o meses después de comenzar a recuperarse. Es posible que conozca esto como «COVID largo». Los expertos han acuñado un nuevo término para ello: infección por secuelas agudas por SARS-CoV-2 (PASC).

 

La investigación dice que alrededor del 10% de las personas con COVID-19 tienen COVID prolongado. Pero le puede pasar a cualquiera, ya sea joven, anciano, sano o con una enfermedad crónica. Puede contraerlo incluso si sus primeros síntomas de COVID-19 fueron de leves a moderados, o independientemente de si fue o no al hospital por ellos.

 

Síntomas

 

El COVID prolongado afecta a cada persona de manera diferente. Es posible que tenga una amplia gama de quejas que podrían persistir durante mucho tiempo. Los síntomas comunes incluyen:

 

Fatiga, niebla del cerebro. pérdida del olfato(anosmia) y el gusto(ageusia), dificultad para respirar(disnea), tos, dolor en las articulaciones(artralgias), dolor de pecho (precordialgia) problemas gastrointestinales, problemas de salud mental, dificultades para dormir(insomnia), deterioro de la capacidad pulmonar y lo que se ha llamado niebla cerebral COVID. La pérdida del olfato también es un efecto a largo plazo bien reconocido, especialmente para los trabajadores de la salud.

 

Una nueva investigación ha encontrado que más del 50% de los médicos que tuvieron COVID-19 dicen que su sentido del olfato no ha vuelto a la normalidad un promedio de 5 meses después de la infección.

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Post-acute COVID-19 syndrome

 

Ani Nalbandian  1,24, Kartik Sehgal  2,3,4,24, Aakriti Gupta  1,5,6, Mahesh V. Madhavan  1,5, Claire McGroder  7, Jacob S. Stevens 8,  Joshua R. Cook  9, Anna S. Nordvig  10, Daniel Shalev 11, Tejasav S. Sehrawat  12, Neha Ahluwalia 13, Behnood Bikdeli 4,5,6,14, Donald Dietz 15, Caroline Der-Nigoghossian 16, Nadia Liyanage-Don 17, Gregg F. Rosner 1 , Elana J. Bernstein  18, Sumit Mohan  8, Akinpelumi A. Beckley 19, David S. Seres 20, Toni K. Choueiri  2,3,4, Nir Uriel 1 , John C. Ausiello 9, Domenico Accili 9 , Daniel E. Freedberg 21, Matthew Baldwin  7, Allan Schwartz 1, Daniel Brodie 7 , Christine Kim Garcia , Mitchell S. V. Elkind  10,22, Jean M. Connors 4,23, John P. Bilezikian 9, Donald W. Landry 8 and Elaine Y. Wan  1

 Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the pathogen responsible for the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, which has resulted in global healthcare crises and strained health resources. As the population of patients recovering from COVID-19 grows, it is paramount to establish an understanding of the healthcare issues surrounding them. COVID-19 is now recognized as a multi-organ disease with a broad spectrum of manifestations. Similarly to post-acute viral syndromes described in survivors of other virulent coronavirus epidemics, there are increasing reports of persistent and prolonged effects after acute COVID-19. Patient advocacy groups, many members of which identify themselves as long haulers, have helped contribute to the recognition of post-acute COVID-19, a syndrome characterized by persistent symptoms and/or delayed or long-term complications beyond 4 weeks from the onset of symptoms. Here, we provide a comprehensive review of the current literature on post-acute COVID-19, its pathophysiology and its organ-specific sequelae. Finally, we discuss relevant considerations for the multidisciplinary care of COVID-19 survivors and propose a framework for the identification of those at high risk for post-acute COVID-19 and their coordinated management through dedicated COVID-19 clinics.

Abstract

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the pathogen responsible for the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, which has resulted in global healthcare crises and strained health resources. As the population of patients recovering from COVID-19 grows, it is paramount to establish an understanding of the healthcare issues surrounding them. COVID-19 is now recognized as a multi-organ disease with a broad spectrum of manifestations. Similarly to post-acute viral syndromes described in survivors of other virulent coronavirus epidemics, there are increasing reports of persistent and prolonged effects after acute COVID-19. Patient advocacy groups, many members of which identify themselves as long haulers, have helped contribute to the recognition of post-acute COVID-19, a syndrome characterized by persistent symptoms and/or delayed or long-term complications beyond 4 weeks from the onset of symptoms. Here, we provide a comprehensive review of the current literature on post-acute COVID-19, its pathophysiology and its organ-specific sequelae. Finally, we discuss relevant considerations for the multidisciplinary care of COVID-19 survivors and propose a framework for the identification of those at high risk for post-acute COVID-19 and their coordinated management through dedicated COVID-19 clinics.

PARA ACCEDER AL DOCUMENTO ORIGINAL DE ESTE ARTÍGO CIENTÍFICO CLICA EN https://www.nature.com/articles/s41591-021-01283-z.pdf

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